什么？我怀不上是因为排斥丈夫精子？免疫性不孕的那些事

我怀不上是因为排斥丈夫精子？在临床中见到很多这样的患者：夫妻二人的身体都非常健康，有正常的夫妻生活，排卵正常，子宫和输卵管也没有问题，但就是很长时间不怀孕，这是为什么呢？

其实这很有可能是因为卵子排斥精子所引发的，那为什么卵子和精子会互相排斥呢？说好的异性相吸呢？小伙伴们可能会迷惑了，今天就带大家了解一下免疫性不孕那点事：

一.什么是免疫性不孕卵子排斥精子，很有可能是免疫性不孕症所引发的，免疫性不孕症占不育症的10%到30%左右，其中有抗精子抗体导致，抗子宫内膜抗体导致，抗卵子抗体导致等几种，而临床上最多见的就是抗精子抗体所产生的免疫性不孕

1.我为什么会排斥丈夫的精子呢？

女性排斥精子，是因为性交后, 女性生殖器官吸收了精液的抗原物质所引起。而女性生殖器官中,不仅阴道,甚至子宫内膜都对抗原物质有很强的吸收能力。

有人会问:为什么大多数夫妻性交并不引起免疫性不孕,而少数夫妻却发生了呢:为了探索其原理,科学家用家兔进行试验,发现家兔在正常性交后并不生成抗精子抗体,但假如事先在其生殖器内造成人工的创伤后再进行性交,即可激发体内产生抗精子抗体,人类当患有子宫内膜炎或在有异常出血时性交,亦可产生抗精子抗体。科学家用豚鼠进行另一个试验,他们将精子的抗原注射在豚鼠的皮下使豚鼠产生免疫性,这样在豚鼠的血清中可以测得抗精子抗体。经过一段时间后,血清抗体的滴度(即浓度)会自行降低,但此时若再性交或再以人工方式将精子悬液注入动物阴道中,可以发现其血清中抗体滴度又迅速上升

这两个试验表明: 正常情况下,阴道内的精子不会产生免疫排斥反应,只有当出现创伤、炎症,其生殖道完整性遭到破坏时,精子抗原才能被吸收并引起免疫反应致敏。当人体一旦被精液抗原致敏后,即使正常性交也会引起所谓的“二次免疫反应”。当然除了创伤外,当精子在女性生殖道内的正常降解受阻,或者精子进入腹腔,或女性生殖道有炎症等,均可促使抗精子抗体的产生

女性朋友们需要尽量避免在感染和炎症情况下同房，因为在生殖道粘膜破损的情况下性交，可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障，进入上皮下的B淋巴细胞，产生抗精子抗体

临床上曾见过对精液严重过敏的患者,每次性交后数分钟内即发生荨麻疹、水肿、哮喘和子宫收缩痛等症状,有时甚至陷入休克状态

妇女体内一旦对精液产生免疫性,则其抗精子抗体可以与精子发生抗原抗体反应,使精子代谢发生异常,而产生活力降低或死亡,影响受精。即使卵子受精,抗精子抗体还有抗受精卵着床的作用并影响其继续发育,使受精卵或胚胎死亡。另外发生抗体反应时,组胺释放,引起子宫强烈收缩,也影响正常受孕过程

2.What？男性也会排斥自己的精子？

男性也会排斥自己的精子吗？这事听起来有些匪夷所思，事实上却非常普遍。精子虽为自身抗原，但它于青春期才出现，被自身免疫系统视为“异己”。然而血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生抗精子的免疫反应

若血睾屏障发育不完善或遭到破坏，如手术、外伤、炎症等，导致血睾屏障遭到破坏，精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其携带的精子抗原激活免疫系统，就会引起精子的自身免疫反应，产生抗精子抗体

二.抗精子抗体对生育的影响1、干扰精子发生，导致无精子或少精子

2、抗体与精子相结合，抑制精子在男性生殖道内运行

3、射出精子自身凝集，影响受孕

4、精子在女性生殖道被制动，并被巨噬细胞吞噬，并且诱导女性对精子的免疫

5、精子不能穿过宫颈黏液

6、干扰精子与卵子的识别与受精

7、干扰精子获能与顶体反应

8、干扰受精后的胚胎早期发育

三.免疫性不孕的治疗方法

目前，治疗免疫性不孕的方法最常见的包括四种，分别是：免疫抑制法、子宫腔内人工受精、避免抗原接触法和体外受精

1、口服药物干扰巨噬细胞毒作用：这种方法被称为免疫抑制法。肾上腺皮质激素类药物具有抗炎，干扰巨噬细胞毒作用。因此可用于治疗免疫性不孕症。可口服小剂量皮质类固醇激素，抑制免疫反应，如强的松、地塞米松、甲基强的松龙等，一般约需连服3个月以上

2、子宫腔内人工受精：当患者宫颈粘液中存在精子抗体干扰生育时，可将其丈夫的精液在体外进行处理，分离出高质量精子行人工受精。此法避免了宫颈黏液中精子抗体对精子通过的限制作用

3、使用避孕套等，待女方精子抗体呈阴性后正常怀孕：此法也被称作是避免抗原接触法。每次同房时使用避孕套可避免精子抗原对女方的进一步刺激。待女方精子抗体水平下降时去掉避孕套，或进行人工受精

4、体外受精：将精子与卵子在体外培养受精，于受精后3—5天植入宫腔，因此，精子在受精前无需与含有精子抗体的女方生殖道局部接触。受精后，由于孕卵透明带的保护作用，使精子抗体不能攻击孕卵，此后孕卵着床