四川生殖专科医院妇科专家谈卵巢功能减退/早衰如何应对？

　　“医生，我32岁，月经周期从原来的27、28天，缩短到现在的24.25天就来一次月经，是不是我的卵巢功能不行了？”

　　“医生，38岁的我月经倒是还算规律正常，可是Z近半年我总感觉自己潮热、盗汗，心情也不好，是不是要更年了？”“医生，我的月经还挺规律的，可是我Z近对夫妻生活失去了性趣，是不是卵巢功能衰退了？我是不是要绝经了？我才36岁。”从花开到花落，卵巢功能对于女性来说至关重要。肩负排卵和分泌性激素的重任，卵巢是月经规律、正常怀孕和维系女性美丽容颜的重要器官。

　　我们在临床接诊中，也经常会遇到这样的患者，得知自己患上卵巢功能减退/早衰后，焦虑、无助、病急乱投医，不少人都在求医道路上走了弯路。

　　POI诊断标准

　　(1)年龄<40岁;(2)月经稀发或停经至少4个月以上;(3)至少2次血清基础;25 U/L(间隔>4 周)。

　　亚临床期 水平在15-25 U/L，此属高危人群。

　　同时结合病史、家族史、既往史、染色体及其他相关检查的结果进行遗传性、免疫性、医源性、特发性等病因学诊断。

　　治疗误区一：

　　医生给我的卵巢“判死刑”，我就没希望了？

　　——不轻易放弃，只要卵巢在，希望就在

　　在临床实践中，我们接诊过许多FSH数值非常高，B超看不到窦卵泡，经促排治疗无效的患者，之前的医生和患者都放弃希望了，但我们没有放弃，我们的医生护士常常和患者说这样一句话：虽然卵巢功能衰退了，但挽救生育功能还是有机会的，只要卵巢在，希望就在。

　　怀孕的基本条件是拥有好的胚胎，也就是好的精子和卵子，而拥有一个健康的卵子并不完全取决于卵巢功能。卵巢功能虽然衰退了，但通过积极的调理治疗采用残余卵泡功能复苏治疗，挽救生育力是有机会的。

　　即使完全看不到窦卵泡的卵巢，还是有窦前卵泡和始基卵泡的，临床上往往通过药物推进到窦卵泡的发育阶段，我们发现许多原来基本都看不到窦卵泡的女性，通过治疗，在B超下看到的窦卵泡数明显增加，甚至长到了优势卵泡，Z终成功怀孕。

　　治疗误区二：

　　治疗不如预期时，就要换医生？

　　——要重视诊疗的精细化、连续性

　　很多女性在治疗过程中急于看到效果，治疗了一段时间，月经没有来，就会考虑换医生。其实，早发性卵巢功能不全的治疗和感冒发烧，吃了药立马就能见效不同，很多药都是以月经周期为治疗的时间单位的，甚至更长。

　　而这个治疗过程尤其注重诊疗的精细化与连续性。比如，在我们的临床实践中，一些卵巢早衰的患者都是在一对一的精细化治疗和密切监测中，卵巢功能得到改善，并获得好孕的。不论是通过调理体内雌/孕激素的平衡，帮助建立人工周期，让月经如期而至，还是诱导生育卵泡发育，改善卵子质量，又或是精细化调整药物剂量、严密监测到卵泡达标，适时进入促孕阶段，每个环节都可谓是“环环相扣”，整个治疗过程是循序渐进的，如果患者的依从性不高，和医生的配合不紧密，都会对治疗效果产生很大影响。

　　大家一定要明白，对于想要挽救生育能力的患者来说，在这个阶段，找对治疗方法比争取治疗时间更重要。

　　治疗误区三：

　　看到卵泡发育，就可以开始试孕了？

　　——重视养卵，避免二次伤害

　　很多卵巢功能不好的女性都存在一种“操之过急”的心态，治疗了一段时间，好不容易看到有卵泡发育了，就急忙想试孕，结果往往就会发生生化妊娠或胚胎停育。

　　大家一定要有这个意识：只有强壮的种子着床在肥沃的土地上，才能生根发芽，再开花结果，Z终给你送来一个健康的宝宝。强壮的种子(受精卵)需要强壮的精子和优质的卵子，如果卵泡发育不良，就会导致受精困难;即使好不容易受精成功，受精卵先天不足也容易发生生化妊娠、自然流产。

　　四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院(简称四川省生殖专科医院)起源于1985年，至今已有三十多年的发展历史。医院起源于1985年在成都市人民南路四段15号开办的“四川省计划生育科研所专科门诊部”;1995年更名为“四川省生殖健康研究中心附属医院”;2002年搬迁至一环路西三段13号附5号，并更名为“四川省生殖健康研究中心附属门诊部”;2007年升级更名为“四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院”。是一所从事两性生殖健康及不孕不育专业研究与临床诊治的公立医疗机构。凭借领先的不孕不育临床诊疗技术，已成为西南地区具有良好口碑的不孕不育专科医院。