试管婴儿取卵时麻醉好吗?

　　万千准备为此刻，许多女性在经历了长时间的促排卵过程后，终于迎来了取卵的关键环节。最近身边有很多准备做试管婴儿的朋友都在纠结，“据说试管婴儿取卵时特别疼，真的假的。”“疼能不能打麻药啊？”“麻药会不会伤了卵子？”针对一系列问题，天津不孕不育研究治疗中心的生殖专家给出解释：

　　 止痛和麻醉

　　 经阴道取卵一般都能耐受，通常已经习惯在操作过程中应用静脉内输入镇静剂。有人主张宫颈旁局部用和缓的镇静剂，然而利多卡因浸润对胚胎的毒性值得忧虑。一些病人可能表现出非常明显的阴道或卵巢松弛。在监测卵泡发育中常常易见，但直到取卵开始才被注意。这类病人用局部(脊髓或硬膜外)或全身麻醉都有效。可以用全身麻醉，然而研究显示麻醉剂对卵泡液有影响。

　　 取卵前阴道准备

　　 经阴道手术操作前要清洁阴道。经阴道取卵，由于应用杀菌剂所显示的细胞毒性，其安全性尚不能确定。

　　 预防性应用抗生素

　　 预防性应用抗生素仍有争论。据报道，没有预防性应用抗生素，经阴道取卵可发生两大系列感染综合征，其中与输卵管(oviduct)卵巢脓肿有关的占0．28％。1226例经腹取卵没有一例发生感染，提示感染来源于阴道污染。由于考虑到预防性应用的危险性低，经阴道取卵可预防性使用抗生素。不论哪一组病例，都必须注意病人的感染体征，一旦出现，应用静脉输入抗生素，积极治疗。

　　 卵泡冲洗

　　 如果能完全吸出，卵泡冲洗对取卵率没有多少好处。而在用促性腺激素刺激后的卵泡经阴道取卵时，冲洗针和导管是有用的。

　　 并发症

　　 经阴道取卵的非感染并发症非常少见，包括血肿、腹腔出血、皮样囊肿破裂、肠道和子宫(uterine)损伤。取卵后，B超应对盆腔情况全面评估，来源于卵巢或血管的活动性出血应用阴道探头或海绵条直接压迫止血。

　　天津二五四医院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合性三级甲等医院。不孕不育研究治疗中心,是南开大学医学院硕士授权单位，是北京军区重点专科。现已发展成为专家队伍强大、技术力量雄厚、仪器设备优良的现代化泌尿外科诊疗中心. 中心依托医院妇产科专家资源优势，在原生殖科室多年临床基础上，全面升级，配备有现代化的试管婴儿实验室、生化等实验检验设备、“奥洛克”微创内窥镜导航工作站、四维彩色超声仪等先进设施，打造从专家到设备全方位的金牌团队，在不孕不育的临床诊疗、人工授精、体外受精胚胎移植技术等方面都处于国内先进水平。

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