试管婴儿--流程篇

试管婴儿是不孕不育的一项重要治疗措施。随着科学技术的发展，试管婴儿成功率的提高，这一治疗方法并不是不孕不育患者的最后一根稻草，而是一个积极的选择。

那么您需要做试管婴儿吗？

它影响工作生活吗？

很多患者都有这样的疑问。今天就讲讲，试管婴儿的流程。

这是一张大家都熟悉的图片，我在网络图片的基础上，根据每个治疗的环节，备注上我们医院的一些相关的流程，基本上能说明试管婴儿的整个过程。（以我院流程为主）

试管婴儿六步走

第一步，试管婴儿前期准备，包括化验检查，排查异况，审核证件，建病历

由于一些检查与月经周期有关（如内分泌，宫腔镜，输卵管造影），有的检查还需要术前检查（如宫腔镜），有的检查出结果的时间较长（如染色体），这一过程需要1-2个月的时间。

如果患者有在外院检查的结果，或者有当年的单位查体报告，最好带来，有些检查结果是可以共享的。对于一些特殊的检查治疗资料，最好事先准备好（手术记录，输卵管造影片子）。

完善化验后即可以建病历（夫妇双方同来）--定方案。

来医院的时间可以是月经2-4天（可以做性激素的内分泌检查），也可以是非月经期（其他检查都可以做），男方来诊可以事先禁欲3-7天，以备检查精液（必须有我院的化验单）。

第二步，制定方案，进入治疗周期，促排卵（控制性促排卵）

进入试管婴儿治疗周期的第一步就是促排卵，目的是为了使更多的卵泡同时生长发育，增加单次取卵周期的取卵数目，获得较多的优质胚胎，提高试管婴儿成功率。

根据医生所选方案的不同，这一过程所需要的时间不等，以长方案周期为例，大约需要一个月的时间。

在这一个月的时间内，前半月可能需要来诊一到两次，后半月可能需要来诊多次，间隔时间大约是5-3-2-1（天），这段时间需要安排好工作、生活。往返不便的需要住在医院附近（不需住院）。

第三步，麻醉下经阴道取卵，男方手淫取精。实验室体外受精，胚胎培养

如上图示所示，取卵前我们有集中宣教，向患者夫妇交代取卵过程，注意事项，包括饮食休息，缓解患者的紧张情绪。大部分患者会选择麻醉下取卵，整个过程无痛感，手术后可步行离开手术室。至于能否自己开车回家，那就要咨询一下我们的麻醉医生了 。

取卵后至胚胎移植这段时间，最好保持手机通畅，不要远离医院，以便有异况时及时沟通。

第四步，选择优质胚胎进行移植。同时对剩余未使用的优质胚胎冷冻保存

大部分患者安排在取卵后的第三天进行胚胎移植（需根据患者的具体情况，个体化对待）。胚胎移植是精细操作，多无不适感觉。有的患者可能还没有开始“感觉”，移植手术就已经结束。

有一部分患者可能当月不移植，或胚胎继续培养至第5天移植，建议遵医嘱。如有疑惑，与医生及时沟通。

移植后的注意事项（包括后期用药“保胎”）不但有口头交代，还有文字说明（医嘱单）。这时患者可以打道回府了。但是不要忘记按时用药，遵医嘱复诊。

第五步，黄体支持

由于促排卵药和操作过程的影响，接受试管婴儿的患者体内不能产生足够的孕激素支持胚胎的着床及生长发育，需要使用黄体酮类药物保胎。可以在家遵医嘱用药。

这期间，如有异况和问题，患者可通过已知的咨询平台，在线电话，线上门诊等渠道及时咨询沟通。

第六步，验孕

胚胎移植2周左右，女方查血检测HCG （绒毛膜促行腺激素）看是否怀孕。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医生沟通，2-3次正常月经后择期移植冷冻胚胎（如有），或开始新的周期。（最好来诊）

以上程序仅是大概情况，属入门级教育，如想进步，建议亲临现场，与医生零距离接触，面对面咨询，深度沟通。

温馨提示

1、从第一步开始，整个周期大约需要3个月左右的时间。目前大多数的生殖中心做试管婴儿都不需要排队预约。治疗时间的安排以患者的意愿为主，经过互相沟通决定。

2、我院有VIP服务，患者可以自主选择。

作者：高芹，山东大学附属生殖医院生殖中心主任医师，山东省立医院妇科主任医师，医来er趣科普作者

声明：原创作品 。