在什么情况下夫妻可以考虑要试管婴儿？

全世界的“试管婴儿”技术从无到有，为无数个不孕症家庭带来了福音。

这项手术适合于一些生育困难的患者，不建议健康的夫妻做试管婴儿。

对于生育困难的人，得了哪些病可以考虑用“试管婴儿”生育呢？

（一）输卵管病变

1、输卵管梗阻、严重输卵管粘连、积水，经手术治疗无效或估计无法恢复输卵管功能者。

2、先天或继发性输卵管缺失或输卵管绝育术后无复通可能。

3、其他造成输卵管“拾卵”障碍。

（二）排卵障碍反复未破裂卵泡黄素华，药物诱发排卵无效以及多囊卵巢综合征促卵泡发育不理想，难以控制卵泡发育数。

（三）子宫内膜异位症子宫内膜异位症合并不孕或者经其他辅助治疗受孕无效者。

（四）男性因素少精、弱精或精子畸形率较高，男性精液量少，质量差时可人工挑选优质精子。（五）先天性疾病一些先天性子宫颈疾病或者子宫颈损伤。

（六）生殖功能储备女性因疾病治疗或其他原因有可能损害卵巢功能时，可进行冷冻储存。

（七）免疫性不孕。

（八）免疫性不孕及其他原因不明的不孕。

建议哪些身体正常的夫妻尽量不要尝试试管婴儿，因为任何技术不可能都是完美的。

如果必须做试管婴儿手术，希望你能知道其中的风险，了解试管婴儿技术有一定的失败率。

这些失败的原因有很多，目前知道的有如下几种：

1、卵巢对药物不反应不行，对药物过度反应是绝对不行。卵巢对诱发排卵药物反应过度会有多个卵泡发育，出现或者可能出现严重卵巢过度刺激综合症，可能中途放弃治疗或取卵后进行体外受精但不移植胚胎，将胚胎暂时先冷冻保存；

2、要是患有不受精的情况的话那试管婴儿多少次都不会成功的。精子或者卵子有问题以致不受精，或受精卵没有发育成正常胚胎。这可能是由于卵子的质量问题或者精子畸形率高等因素造成的。这种情况要放弃移植；

3、如果患者的卵巢也有问题的话那试管婴儿肯定一次是不可能的。卵巢对诱发排卵药物的反应不佳，只有1-2个卵泡发育，可能中途放弃治疗。这种情况通常多见于卵巢部分切除后，卵巢功能减退、卵巢不敏感综合症。医生会根据具体情况和患者讨论是不是要放弃；

4、若在做试管婴儿前查的话是没有问题的，但取卵中有问题也不行。在B超下发现卵泡声像，在取卵的时候可能为空卵泡无卵子；

并不是每个人都可以一次就能完全成功的，且不管是试管婴儿还是自然受孕，一次成功的人并不多。每一体外受精-胚胎移植周期的妊娠率为32-36%。

失败的原因比较复杂，原因在于目前人类的受孕过程还有很多环节是不明了的，有些过程并不受医师控制，而与每对夫妇的病因，病情程度，年龄、精子和卵子的质量都有关。

内容来源：浙江省人民医院朱岳华教授

文章首发公众号：七分男人

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